°C
      2021 05 11 Antradienis

      Covid19 testas iš nosiaryklės yra rizikingas

      Nuotrauka: https://www.chcf.org/ nuotr.

      2021-04-16 13:00:00

      Prancūzijos nacionalinės medicinos akademijos pranešimas spaudai ( 2021 m. balandžio 8 d.)

      Nosiaryklės tepinėlis, kuriuo viruso genomas aptinkamas RT-PCR metodu, tapo auksiniu standartu nustatant SARS-CoV-2 infekciją. Antigeniniams tyrimams taip pat reikalingas testas iš nosiaryklės. Atsižvelgiant į tai, kad ši mėginių paėmimo procedūra, kartais atliekama netinkamomis sąlygomis, dažnai ir kartojant, svarbu prisiminti atsargumo priemones, kurių reikia laikytis, bei riziką. 

      Nors kai kurias komplikacijas galima laikyti gerybinėmis (diskomfortas, skausmas ar kraujavimas), pastarosiomis savaitėmis medicinos literatūroje pradėtos aprašyti rimtos komplikacijos, ypač priekinės kaukolės pagrindo pažeidimai, susiję su meningito rizika [1-3]. 

      Prancūzijos nacionalinė medicinos akademija primena apie gerą praktiką, kurios reikia laikytis, kad nebūtų pamiršta rizika sužaloti plačiai paplitusiais tamponėliais, kai imamas tepinėlis iš nosiaryklės: 

      • Prieš atliekant greitąjį testą klausti paciento apie bet kokią atsitiktinę ar chirurginę sferos anamnezę, galėjusią pakeisti nosies ir sinusų ertmių anatomiją, ypač dėl pertvaros, apatinės nosies kriauklės ir veido sinusų procedūrų [4]; 

      • neperlenkite galvos pacientui, bet laikykite ją natūralioje padėtyje, o smakras būti lygiagretus žemei; 

      • tamponėlį įveskite horizontaliai išilgai nosies ertmės grindų ir niekada jo nekreipkite į viršų link kaukolės pagrindo. 

      Be to, Prancūzijos nacionalinė medicinos akademija rekomenduoja: 

      • paskirti nosiaryklės testų atlikimą sveikatos priežiūros specialistams, kurie griežtomis techninėmis sąlygomis yra apmokyti atlikti šią procedūrą. 

      • testuojant vaikus greitaisiais PGR testais pirmenybę teikti seilių mėginiams dėl jų saugumo ir priimtinumo; 

      • įspėti vartotojus, kad savarankiškai atliekant greitojo PGR testą namuose, galimas  klaidingas teigiamas testo rezultatas, kai tamponėlis įvedamas per daug atsargiai ir paviršutiniškai, tačiau testas gali tapti pavojingu, kai tamponėlis įvedamas per giliai ir nukreipiamas ne ta linkme norsiaryklėje.

      1. Föh B et al. Complications of nasal and pharyngeal swabs - a relevant challenge of the COVID-19 pandemic? Eur Respir J. 2020. Dec 10; 2004004. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p...

      2. Alberola-Amores FJ et al. Meningitis due to cerebrospinal fluid leak after nasal swab testing for COVID-19, Eur J Neurol. 2021 Jan 21; 10.1111/ene.14736. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.go...

      3. Sullivan CB et al. Cerebrospinal fluid leak after nasal swab testing for Coronavirus Disease 2019. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Dec 1; 146(12):1179-1181. https://jamanetwork.com/journa...

      4. Press release of the French National Academy of Medicine - "Covid-19: which samples for which tests?" February 17, 2021. 
      https://www.academie-medecine....

      Šaltinis

      Skaityti komentarus